レーシックの歴史

近視の手術は古代エジプトのころから行われ、１８世紀には既に水晶体摘出による近視治療が行われていました。その後、多くの研究が行われ、現在の術式に至りました。

現代の近視矯正手術のルーツは戦前の日本にあります。
１９４０年代に順天堂医科大学の佐藤勤教授が角膜に外科操作を加えることにより近視を矯正する術式を世界に先駆けて臨床応用しました。
この時の手術は、角膜表面と後面に放射状に切り込みを入れる方法（佐藤式ＲＫ）です。
この術式はある程度成功しましたが、角膜後面の切開によって角膜の維持に不可欠な内皮細胞が壊れ、角膜混濁を引き起こし、角膜移植を余儀なくされる症例が発生しました。
これを、旧ソビエトの眼科医フィヨドロフ医師により改良され、角膜の辺縁に顕微鏡を見ながら４〜８本の放射線状にメスを入れるＲＫ（Radial Keratotomy:放射状角膜切開手術）という手法で広く手術が行われました。旧ソビエト国内ではたちまち評判になり、特に旧ソビエトの軍人に対して多く行われました。この評判はヨーロッパをはじめ、アメリカにも届きました。１９７８年からこの評判を聞いたアメリカの眼科医が大挙して旧ソビエトに渡り、このＲＫについて学びました。このＲＫは、世界で三百万人へ手術が施行され、実績を残しました。しかし、このＲＫ手術では軽度から中度の近視しか治せないという欠点がありました。

１９６３年にはケラトミレイシスという術式が開発されました。これはマイクロケラトームで角膜を切り取り、冷凍後に旋盤で削り、元に戻すというものです。しかし、時間と手間がかかり、矯正精度も低かったため、あまり普及しませんでした。この術式はフラップを作成して元に戻す現在のレーシックの元になった術式といえます。

その後、エーエルケー（Automated Lamellar Keratoplasty）が開発されました。これはマイクロケラトームでフラップをつくり、その下の角膜実質を再びマイクロケラトームを使って削り、フラップを戻します。最後にこれを保護するために半日から一日程度シールドをかぶせるという方法です。たいていの場合数日で視力が改善し、痛みもほとんどありません。通常一回の手術では片目のみが行われ、もう一方は数週間おいて行われていました。この方法は、乱視が発生するなどの欠点があり、精度も低くこれもあまり普及しませんでした。

そして１９７５年にエキシマレーザーが開発されます。
このレーザーは非常に短い波長を持ったレーザーで角膜をサブミクロン単位で平滑に切除することができます。エキシマレーザーにより、角膜を面状に正確に削るＰＲＫ（Photo Refractive Keratectomy）と呼ばれる手術法が確立しました。角膜はその中央部でわずか０．５ミリという厚さしかありません。こんな厚さの部位ではとても人間の手作業では無理であり、ここにはじめてコンピューター技術が導入された画期的な手法となりました。
ＰＲＫは、従来のＲＫに比べて短時間での手術が可能で、その精度も高いというメリットがあり、１９８８年アメリカでＰＲＫの手術が開始されました。
しかし、ＲＫもＰＲＫも手術後に傷みが伴うことや術後の視力回復に時間がかかるなどの欠点がありました。

この欠点を補うかたちで１９９０年ギリシャではじめてレーシック手術が行われました。
アメリカでは１９９５年頃からこの手術が普及し、アジアでも韓国や台湾、シンガポールなどでも早くから普及しました。
アメリカでは、２００４年に１３０万件の手術が行われ、すでに近視人口の１割にまで普及しています。お隣韓国でも３０万件以上の手術が行われています。

日本では１９９８年に厚生省がエキシマレーザーの使用認可が下り、２０００年には近視治療によるエキシマレーザー使用が認可されました。
しかし、日本では、前述の佐藤式ＲＫの失敗や「手術は最後の手段であるべき」という考え方が医学会に根強くあり、眼鏡やコンタクトレンズで矯正できるにもかかわらず、わざわざメスを入れるということに抵抗もあり、諸外国に比べ遅れをとっており、２００４年の時点でも年間５万人程度のレーシック(LASIK)手術が行われているにすぎません。
世界中に４０００台以上のエキシマレーザーが稼動しており、年間４００万件程度のレーシック(LASIK)手術が行われており、日本にも２００台ほどのレーザーがあるとされておりますが、その稼働率は世界からみても極めて低い状況です。世界の常識も日本ではまだまだレーシックに対する理解が乏しいようです。

レーシックを超えたレーシック

品川近視クリニック
レーシック(LASIK)を超えた視力回復法！最新イントラレーシック。フラップをイントラレーザーで作成するので安全性・確実性が大幅にアップ！　近視・遠視・乱視の矯正可能！手術時間は両眼でおよそ15分、入院不要で手術後に帰宅が可能。手術直後から視力回復効果が現れ、従来のレーシック治療より、安全性・確実性がさらに増した最新イントラレーシック視力回復術。回復率はほぼ100％レーシック先進国アメリカでは、主流になっている近視矯正法。年間約130万人が受けて、安全性が証明されています。

Quality of life

神戸クリニック
5層構造で成り立つ角膜の一番外側は厚み約50〜60マイクロメートル前後の角膜上皮と呼ばれる組織です。この角膜上皮をエピケラトームと呼ばれる新しい器機によって安全に剥離して、レーシックと同じようなフラップ（蓋）を作成します。これにより従来のレーシックと比べ、格段に薄いフラップを作成できるようになりました。
このエピケラトームによりフラップ作成後の残りの角膜をたくさん残すことができ、これまで、PRKしか手法がなった方もエピレーシックを行うことで、従来のPRKに比べ術後の痛みを軽減でき、視力の回復も早まることが期待できるようになりました。

レーシック８０００例の実績

松原眼科クリニック
レーシックは他の手術と同様、医師の経験と技術が術後の結果に影響を与えます。松原クリニックの松原院長は、初期の近視手術であるＲＫを確立したロシアのフィヨドルフ博士のもとで学び、開院後ＲＫにはじまり、ＰＲＫ、レーシックと約８０００例の手術を手がけ、豊かな見識で治療に当たってきました。

世界水準のクリーンルーム・レーシック

神奈川クリニック
CR-LASIK（CR-レーシック/クリーンルームレーシック）とは、神奈川クリニック眼科独自の、世界最高水準のクリーンルームを専用手術室として行われるレーシックのことです。大切な眼の手術を安全で確実に行うためには、清浄な手術環境であることが非常に重要です。神奈川クリニック眼科ではレーシックを専門に行う眼科施設として世界で初めて、米国連邦規格（Federal Standard）209Dの空気清浄度基準クラス1000、米国航空宇宙局（NASA）規格NHB5340に基づくクラス10000を満たしたクリーンルームを専用手術室として設けており、神奈川クリニック眼科で行われる手術のすべてはこの手術室で行われます。

High Quality LASIK

柏眼科クリニック

進化した屈折矯正（近視・乱視・遠視）治療を行います。柏眼科クリニックでは、単に裸眼視力の向上を目的にするのではなく、裸眼視力の質をも向上させ、患者さん一人一人の満足度を追及します。また、技術革新に因って他院で手術不適応と判断された方でも、柏眼科クリニックでは問題なく良好な治療結果が得られる方も多くおられるので、近視・乱視・遠視が強い方も是非ご相談ください。

実績ある眼科専門医による安心レーシック

加藤眼科レーシックセンター
加藤眼科レーシックセンターは実績ある眼科専門医による安心のレーシック。安全性を最優先にしたレーザー近視治療、最新の設備と高度な医療技術。加藤眼科は常に理想の眼科医療を目指しています。

安全最優先の視力矯正治療

東京八重洲クリニック
東京八重洲クリニック眼科では、「いかに安全で確実な治療を行うか」、ということを最優先に、見過ごされがちな糖尿病予備軍までの診察を行い、患者様一人一人にとって画一的ではない最適な視力矯正法をご提案し、術前検査、診察、治療、術後検査、全て院長が責任を持って行っています。

会社帰りにナイトレーシック

銀座眼科
常に信頼性の高い機械を厳密に検査し最善の状態に保つことによって、大切な患者様の眼をベストコンディションでオペを行っています。忙しいサラリーマン、ＯＬの方、手術を平日の夜行う　『ナイトレーシック』はいかがですか？